Sağlık Sigortası
Sağlık sigortası kişilerin, tıbbi yardım, tedavi ve ilaç harcamalarına karşı teminat veren sigorta türüdür. Sigorta şirketlerinin tıbbi danışmanlarının onayı olmak kaydıyla, sigortalının, ameliyat, uzun veya kısa süreli tedaviler, ameliyat veya tedaviye bağlı ilaç giderleri gibi tüm harcamaları, azami limitlerle tam veya muafiyet olarak karşılanmaktadır.
Özel Sağlık Sigortası
Özel Sağlık Sigortası Nedir?
Özel Sağlık Sigortası; beklenmedik bir kaza ya da hastalık gibi istenmeyen durumların yaşanması sonucu ortaya çıkabilecek sağlık masraflarının ücretsiz ya da minimum ücret ödeyerek poliçede belirlenen teminatlar kapsamında güvence altına alan bir sigorta türüdür. Sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu özel sağlık kurumlarında ve anlaşmalı doktorların muayenehanelerinde sağlığın için gerekli tanı ve tedavi işlemlerini bütçene en uygun şekilde almanı sağlayan sigorta çeşididir.” de diyebiliriz.
Özel Sağlık Sigortası, devlet hastaneleri dâhil özel hastane ve üniversite hastanelerinde alacağın sağlık hizmetlerinin tümü karşılar. Üstelik, SGK ile anlaşmalı hastane şartı aranmaz Ayrıca özel sağlık sigortasından faydalanmak için SGK’lı olma zorunluluğu da yoktur.
Özel Sağlık Sigortası Ne İşe Yarar?
- Özel Sağlık Sigortası poliçesinde yer alan teminatlar kapsamında, sağlık sorunlarına ilişkin tedavi masrafları karşılanır.
- Özel sağlık sigortası ile istediğin özel sağlık kurumunda ve istediğin doktordan sağlık hizmeti alabilirsin.
- Özel sağlık sigortası sayesinde düşük fiyatlarla tedavi olma imkânı kazanırsın.
- Özel sağlık sigortası ile yurt dışında tedavi olabilirsin.
- Dilersen özel sağlık sigortasından yararlanarak ailenin sağlığını da güvence altına alabilirsin.
Özel Sağlık Sigortası Genel Şartları ve Özel Sağlık Sigortası Genel Şartları İki Farklı Başlıkta İncelenebilir,
Özel sağlık sigortası genel şartları bölümü, sigorta şirketlerinin hemen hepsinde benzerdir. Özel sağlık sigortası özel şartları bölümünde sunulan hizmetler ise firmadan firmaya farklılık gösterir. Dolayısıyla Özel Sağlık Sigortası yaptırmadan önce genel ve özel şartları incelemen, beklentilerin doğrultusunda teminatlar ekletmen faydalı olacaktır.
Özel Sağlık Sigortasının Kapsamı Nedir?
Özel sağlık sigortasının kapsamı özel ve genel şartlar doğrultusunda genişletilebilir. Hatta özel şartlar kapsamında ilgili teminatın bulunması halinde yurt dışında bile sağlık hizmetlerinden rahatlıkla faydalanabilirsin. ÖSS kapsam olarak esnektir, yani kişinin kullandığı ya da tercih ettiği hastaneleri seçmesi, check- up gibi ek hizmetleri poliçeye ekletmesi gibi kişisel tercihlere açıktır.
Bir sigorta poliçesi düzenlenirken hangi durumlarda sigortanın seni ne kadar garanti altına alacağını bilmen gerekir.
Özel Sağlık Sigortası Yatarak Tedavi Neleri Kapsar?
- Radyoterapi
- Diyaliz
- Kemoterapi
- İlaç masrafları
- Yatarak tedaviye ait olan rehabilitasyon masrafları
- Fizik tedavi
- Bazı ameliyatlar (Kaza veya hastalık sonucu yapılması gereken estetik ameliyatları da dahil.
- Tedaviniz sırasında yanınızda kalacak kişinin (refakatçinin) giderleri
- Ameliyat öncesinde ve sonrasında yapılması gereken bazı tetkikler
- Yoğun bakım harcamaları
- Laboratuvar testleri
ÖSS poliçesini düzenlerken planlı bir ameliyat veya tedavi teminat altına alınamaz. Bu nedenle ilk kez yaptırılacak Özel Sağlık Sigortası’nın bazı hastalıklar için 3 ay bekleme süresi bulunur. Yani ilk 3 ay bazı hastalıkların tedavileri sigorta kapsamı dışında kalır. Ancak bu süre sonunda söz konusu sağlık sorunu için tedaviler karşılanır.
Ayakta Tedavi Teminatı Neleri Kapsar?
- Röntgen, tomografi, MR gibi tanı ve ileri tanı için uygulanan yöntemler
- Rutin kontroller
- Muayene masrafları
- Reçeteli ilaç masrafları
- Fizik tedavi
- Rehabilitasyon
- Bazı tahliller
Özel sağlık sigortası kapsamı poliçe seçiminde oldukça önemlidir. Özel sağlık sigortası kapsamı poliçe seçiminde oldukça önemlidir. Diş teminatı, doğum teminatı gibi ek teminatlarla poliçe kapsamını genişletebilirsin.
Özel şartlar bölümünde farklılık gösterebilen, poliçe kapsamı dahilinde sunulan farklı sigorta paketlerinin sahip olduğu farklı özellikleri dikkate alarak size en uygun sigorta ürününü tercih edebilirsiniz. Birçok sağlık kuruluşundan hiç ödeme yapmadan veya oldukça az miktarlar ödeyerek ihtiyacınız olan tedaviyi alırsınız. Hizmet bedeli oldukça yüksek olan ciddi tedaviler için ek ödeme yapmanıza gerek kalmaz. Maddi ve manevi açıdan sağlığınız ile ilgili tüm konuların ayrıntılı olarak planlanması, sağlık riskleri ile başarılı bir şekilde mücadele etmenizi sağlar. Kendiniz, eşiniz, çocuklarınız ve sevdiklerinizin sağlığını en uygun teminat ve avantajlı fiyatlarla doğru ürünü tercih ederek TABA SİGORTA güvencesi ile koruyun. Özel Sağlık Sigortası ile sağlığınızı, geleceğinizi planlayın!
Özel Sağlık Sigortası Avantajları
Her bütçeye uygun birbirinden farklı seçenek ve kapsamları bulunan özel sağlık sigortası, hayattaki en önemli konu olan sağlığınızı garanti altına almanız için yaptırmanız gereken bir sigorta türüdür. Geleceğinize bir yatırım olarak sizin ve sevdiklerinizin yaptırması gerekli olan bu sigorta sayesinde poliçe kapsamındaki tüm olası sağlık giderlerine karşı tedbir almış olursunuz. Özel Sağlık Sigortası kaliteli bir sağlık hizmetinden faydalanmanızı sağlar. Çeşitli sebeplerden ötürü karşı karşıya gelebileceğiniz sağlık sorunlarına hiç vakit kaybetmeden çözüm bulmak ve etkili tedavi süreçlerinden geçerek kısa sürede sağlığınıza kavuşmak için Özel Sağlık Sigortası edinmeniz önemlidir.
Neleri Kapsar?
Dilediğiniz anlaşmalı doktor veya anlaşmalı sağlık kurumlarından tam kapsamlı bir sağlık kontrolü, teşhis etme ve tedavi görme hizmetleri almanızı sağlar. Yurt içinde veya dünyanın neresinde olursanız olun ihtiyaç duyabileceğiniz bu sigorta türü ile poliçe kapsamı dahilinde her zaman hazırlıklı olursunuz. Sigorta anlaşmalı hastane, poliklinik, tanı merkezi, fizik tedavi merkezi, eczane ve doktor muayenehanelerinin tümünü kapsayan kurumlardan gerekli hizmeti alabilirsiniz. Özel Sağlık Sigortaları kapsamında alacağınız hizmetler; yatarak tedavi, yoğun bakım, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, küçük müdahaleler, yatış sonrası fizik tedavi, evde bakım, yardımcı tıbbi malzeme, trafik kazası sonucu diş tedavisi, kontrol amaçlı mamografi ve PSA, hava ambulansı, suni uzuv giderleri, ferdi kaza sigortası, yurt dışı yatarak tedavi, ayakta tedavi, tıbbi danışmanlık ve ambulans hizmetleri, doktor muayene, ilaç, 0-6 yaş çocuk aşıları, laboratuvar hizmetleri, görüntüleme ve tanı yöntemleri, ileri tanı yöntemleri, fizik tedavi, doğum teminatı, gebelik takip giderleri, yeni doğan bebek teminatı, check-up teminatı hizmetleridir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası, Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından kapsamına alınmayan ya da alındığı halde kısmen karşılanan ve bireylerin daha yüksek standartlarda sağlık hizmeti talep etmesi durumlarında ortaya çıkan bir sigortadır. Tamamlayıcı sağlık sigortası, hizmet alan kişinin üzerinde kalan sağlık harcama risklerini, gerek teminat kapsamı ve gerekse teminat yüzdeleri açısından çeşitli paketlerle üzerine alan bir sağlık sigortası türü olarak tanımlanmaktadır.
Birinci basamak hekim muayeneleri, ilaçlar, testler, tıbbi uygulamalar, ulaşım maliyetleri, diş tedavisi, ana sağlığı hizmetleri ve tamamlayıcı veya alternatif tedavi maliyetlerinin önemli bir parçasını ayaktan hastalar için karşılamaktadır.
Geri ödeme düzeyleri ülkeden ülkeye değişiklik göstermektedir ve seçilen sigorta paketine göre de bu durum değişebilmektedir. Tamamlayıcı sağlık sigortası, sigortalılar için maliyetlerin bir kısmını hafifletmektedir. Ciddi hastalıklardan kaynaklanan yüksek tıbbi maliyetlere maruz kalmayı sınırlandırmaya yardımcı olur.
Tamamlayıcı sağlık sigortası ile bireyler, gerek ayakta tedavi kapsamında karşılanan sağlık giderlerinde gerekse de yatarak tedavide mecbur tutulduğu şartların iyileştirilmesi için vermesi gereken farkı, kendi sigortası aracılığıyla ve riskini diğer kişilerle paylaşarak ödeme olanağına kavuşacaktır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?
Tamamlayıcı sağlık sigortası; doktor muayenesi, tahlil ve tetkik gibi ayakta tedaviler ile hastanede yatarak tedavi olunması gereken ameliyat, diyaliz, oda refaketçi gibi masrafları kapsar. Aynı zamanda tamamlayıcı sağlık sigortası ek teminatlarla genişletilebilir. Sigorta limit ve teminatları sigorta şirketlerine göre farklılık gösterir. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası teminatlarını genel olarak iki ana başlıkta ele almak mümkündür.
Ayakta Tedavi Teminatı Nedir?
Ayakta tedavi teminatına göre sonradan oluşan ve tedavisi 24 saatten kısa süren sağlık giderleri karşılanır. Doktor muayeneleri ayakta tedavi kapsamındadır. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası göz muayenesi, dahiliye ve kulak burun boğaz gibi alanlarda ayakta tedavi kullanma hakkı verir.
Bilmen gereken diğer konu ise ayakta tedavi teminatının yalnızca yatarak tedavi teminatına ek olarak satın alınabilmesi. Yani TSS’de ayakta tedavi teminatını tek başına alamazsın, mutlaka yatarak tedavi teminatı da alman gerekir.
Ayakta Tedavi Teminatı Neleri Kapsar?
- Ayakta yapılacak tüm muayene hizmetleri
- Röntgen
- Laboratuvar tetkikleri
- Fizik tedavi
- MR
- Tomografi
Ayakta tedavi teminatına dahil olan sağlık hizmetlerinden yararlanmak için günlük limit yoktur. Ancak yılda 8-10 muayeneden sonrası için ek ücret ödemen gerekebilir. Tabii sigorta şirketlerine ve düzenlediğin poliçe teminatlarına göre bu limitin değişiklik gösterebileceğini belirtelim.
Yatarak Tedavi Teminatı Nedir ?
Hastaneye 24 saat ve üzeri bir süre için yatmanız gerektiği durumlarda yatış ve tedavi masraflarını, yatarak tedavi teminatı karşılar.
Yatarak Tedavi Teminatı Neleri Kapsar?
- Ameliyat ücretleri
- Ameliyat öncesi ve sonrası yapılması gereken kontroller
- Diyaliz
- Kemoterapi
- Radyoterapi
- Refakatçi giderleri
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçelerine, yatarak tedavi teminatını tek başına dahil edebilirsin. Üstelik dilersen ayakta tedavi teminatını da poliçenize ekletebilirsin.
Her sigorta poliçesinde olduğu gibi TSS için de poliçene, ihtiyaçların doğrultusunda diş tedavisi, psikolojik tedavi, check-up, diyetisyen gibi ek teminatlar dahil edebilirsin.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ya da TSS nedir sorusuna verilebilecek en doğru cevap, özel sağlık sigortasından çok daha uygun bir prim ile SGK anlaşmalı özel hastanelerde tedavi imkanına sahip olmanızı sağlayan bir özel sağlık sigortası ürünüdür. Peki, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ne işe yarar? Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SGK anlaşmalı özel hastanelerde sadece devlet tarafından alınan 15 TL ek ücret (katkı payı) ödeyerek tedavi olmanızı sağlayan bir sigorta türüdür. TSS, yatarak ve ayakta tedavi teminatlı ve sadece yatarak teminatlı olarak iki farklı poliçe sunar.
Sizin ve ailenizin sağlığı için en iyisi tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmaktır.